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Channel: 感染症診療の原則
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Alice Walker

People do not wish to appear foolish; to avoid the appearance of foolishness, they are willing to remain actually fools. ~ Alice Walker 人は愚か者に見られたくない。 愚か者のように見られないために、 進んで愚か者のままで居る。 ・・編集長意訳

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薬剤師のためのベッドサイドティーチング 第4回 電解質・輸液

期日が迫りましたので再掲です。 ////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// 薬剤師のためのベッドサイドティーチング2015 第4回 電解質(Na)・輸液の診かた考え方 演者: 中部労災病院 研修センター長 リウマチ・膠原病(腎・感染症)科...

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ばいど君、梅の花。

ワクチンがない感染症を「ゼロにする」ということは基本的にはできないのでありますが、最近ではHIV/AIDSをゼロにというキャッチもみますし、最近増加中の梅毒についてはEllimination計画があったりします。 どのような人たちが感染リスクなのかを分析し、対策をたててはじめてできることでありますが、日本ではどれくらい本気でとりくまれているのでしょうか?がしばらく続くテーマです。...

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沖縄県立中部病院Boot camp Day#1

今年も沖縄県立中部病院、恒例のBoot campが始まりました! いつもと異なるのは、編集長、独りぽっちではありません。 中部病院では長期、短期のコンサルタントを北米から招聘していますが、 http://www.hosp.pref.okinawa.jp/chubu/unihawaii/consultants.html 長期の小児集中治療の専門家、Thomas Lynn Hurt先生がご一緒です。...

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沖縄県立中部病院Boot camp Day#1-1

症例は高齢の男性がShaking chillを起こした日に中部病院受診 現病歴: 悪寒戦慄X12-24時間 既往歴: 高血圧、冠動脈疾患、COPD、胆のう炎、胆道系感染症、前立腺肥大など 服用薬: TNTC (Too numerous to count) 沢山・・ 但し最近の変更無し 身体所見: BP:180/70, P:60, R:18, T:37.1 O2Sat:100% (酸素沢山投与中)...

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関東若手医師フェデレーション

ご依頼により以下を掲載致します。 /////////////////////////////////////////////////// 皆様、関東若手医師フェデレーション代表の森川暢と原田拓と申します。...

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沖縄県立中部病院Boot camp Day#1-2

本日は中部病院全体に対する講演を行い、その後、恒例の研修医寮における歓迎会でした。(タイトル写真) 何度伺っても素晴らしいのは、中部病院Spiritの継続性です。 出身大学も、人生行路もまちまちの研修医が同じ釜の飯を食う中で養われる「中部魂」の均一性には驚くべきものがあります。 PGY1,2,3・・・の若手と楽しい時間を持ち、ホテルに戻りました。...

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沖縄県立中部病院Boot camp Day#2-1

本日は中年女性、医療従事者。 主訴は右肩が痛い。 HPI: 4-5日前から、右肩が痛く近医・整形外科受診。ステロイドの関節内注射を受けるが改善しない。 再度、受診してMRIをとると僧帽筋(右側)に液体貯留。 某県立病院を受診。 既往歴などに、特記すべきことない。 身体所見: SIRSのVital sign 以前、指摘されていない新しい心雑音(収縮期3/4)が心尖部? 他は問題無い。 検査所見:...

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沖縄県立中部病院Boot camp Day#2-2

本日は日本臨床感染症の源流、喜舎場朝和先生を囲む会が催されました。 さすがに編集長も緊張気味でしたが、やがて研修医達も混じり、打ち解けた雰囲気の中、楽しい時間を過ごしました。 編集長と喜舎場先生の会話: #1: 編集長:昨日の症例はこんな・・ 喜舎場:それは酷いな・・・ 編集長:そうでしょう!? #2: 編集長:今日の症例はこんな・・ 喜舎場:それは酷いな・・ 編集長:そうでしょう!?...

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沖縄県立中部病院Boot camp Day#4-1

沖縄県立中部病院Boot camp、第4日目は初めて、まともな(というか、歯が立つ)症例でした。 プレゼンターは研修医のO先生。指導はA先生です。 ちなみに第3日はは所用で東京に3時間ほど戻りました。 主訴: 高齢の男性が悪心・嘔吐を主訴に来院。 現病歴・身体所見: 14日ほどまえに腰痛が出現し、 9日前には悪心・嘔吐のため近医を受診、麻痺性イレウスを指摘されます。...

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沖縄県立中部病院Boot camp Day#5-1

早いもので今日で2015年のTeachingは終わりです。 昨日の症例もRed herringを更にRed herringする・・といった感じのTrickyな症例でした。 主訴: 60代男性が腰痛できます。(今年は腰痛の主訴が多い) この主訴で圧倒的に多いのは心内膜炎 (・・と伝えたうえで、Red herringに注意しようと自戒する。) 現病歴:...

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Samuel Smiles

Hope is the companion of power, and mother of success; for who so hopes strongly has within him the gift of miracles. ~ Samuel Smiles 望みは力の源泉となる朋友であり、成功の母である。強く望む者には奇跡の賜物が内在している。サムエル・スマイル

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If Your Dreams Don’t Scare You, They Aren’t Big Enough!

If Your Dreams Don’t Scare You, They Aren’t Big Enough! - Pravs World Pravs World Live Every Moment. Stay Inspired. あなたの夢(の実現)が怖くないなら、その夢は十分に大きいとは言えない。(編集長意訳) タイトル写真:怖くても夢を実現した師匠達と・・

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逆De-escalation

今夜はクリスマスイブですね・・今夜だけでも教会でキャンドルライトサービスに参加される方もおられるでしょう・・ さて、本日の話題は「グラム染色をやる開業医」代表、本康先生です。 本康先生は今年、どの抗菌薬を、どのような割合で使用したか・・をまとめられました。以下が本康先生のコメント。 ///////////////////////////////////////////////////...

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A級でした・・・ 松原庵 欅(原宿クエスト4階)

最近グルメ情報が少ないではないか・・・・隠しているのではないか・・・といわれるのですが、 冒険する勇気がないため、これまでの「安定安心のお味」のお店をリピートしています。 最近、都内のおいしいお店をよくご存知の方に連れて行っていただいたのが原宿にある松原庵 欅です。 鎌倉の由比ガ浜のほうは古い民家を改築してつくっているそうですが、この原宿のビルの4階も中に入ると和のつくりになっています。...

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Henry Brougham

Try to know everything of something and something of everything. ~ Henry Brougham ある事については全てを知っていて、全ての事について何かを知っているようになさい。(編集長意訳)

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予防接種へのviolence 化血研問題

化血研が「するべき」報告や手続きをごまかしていた・・・ということで今までで一番長い業務停止処分になるかも、が週末のニュースでした。 製薬会社がらみの問題は世界にもいろいろありますが、守るべきルールを守らない、規律や信頼へのViolationについて規制をしている官庁からだけでなく現場からも批判や指摘がでてきています。...

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HPVワクチン と その周辺 2015年12月28日

今年最後(かも)な周辺情報の不定期まとめです。 まず、ネットをみていて気づく誤解関係。 HPVワクチン(2種類あります)の話は 1)有効性 → 接種してない群との比較、疫学データ(異常や発症する人、死亡する人などの増減) 2)安全性 → 有害事象報告(ざっくり報告)→因果関係など詳細の検討         接種していない群との比較、疫学データ 3)費用対効果...

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Year-end party Day #1: Done

It was busy but fun time. Full report to follow. Stay tuned. 編集長 写真:参加者の鞄など(混雑ぶりが伝わりますか?)

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戦うTシャツ

年末お休みモードの方もお仕事モードの方もおつかれさまです。 編集長宅では感染症系忘年会2日目終了。 本日は診察が必要そうな方が1名ほどいました。無事お帰りになったでしょうか。 関連、、、でもないですが、本日のフロアスタッフが着ていたTシャツに注目するゲストが多かったので、購入方法をご案内します。 お店のホームページはこちら 戦うTシャツ屋 伊藤製作所

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