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Channel: 感染症診療の原則
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"ちゃんと"コンドーム と その周辺

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医学部に入るほどの頭の回転のよい人たちに、コンドームの必要性や装着の仕方を解説するつもりはないのですが(ちょっと嘘)、
患者さんや一般の人にその基礎から問題点まで解説しようとなるとある程度の基礎知識や教育上の課題などを知っておくなどの準備が必要になります。

まず、使っているかのアセスメント。

使っていますか?と聞いてしまうと「使っています」という答えが多いです。
この場合、

毎回必ず使っているか
相手によって使わないというようなことはないか
今日は大丈夫(安全日というデマが根拠)と思い込んだ日は使わない、ということがないか
途中から使っていて、最初のほうで思いきり完全に曝露しているのに「自分は正しい方法で使っている」と誤解していないか

・・・・の確認が必要です。特に昭和生まれの人は。


他人にコンドームについて教えるときは、必ずみましょう、の動画を紹介します。

"コンドームの達人"岩室先生(泌尿器科/公衆衛生医師)による解説 すごいアクセス数です。
日本語版 http://www.youtube.com/watch?v=mHHRgFfGnzA
英語版  http://www.youtube.com/watch?v=dThmCyxz5RA

他にもいろいろあります。一部を紹介します。
Whittall Street Clinic - How to use a Condom http://www.youtube.com/watch?v=2uFWtpsNu8k&NR=1&feature=endscreen

How To Put On A Condom http://www.youtube.com/watch?v=11LFPWyghy8



オーラルセックスの場合も説明があります。かなり詳細。
Best Condoms for Oral Sex Video http://www.youtube.com/watch?v=fVCf0Nwqn5E

女性の外性器や肛門に使用するバリア法、"ダム"の使い方。学生健康センターのスタッフによる解説動画。
Oral Dam Demonstration  http://www.youtube.com/watch?v=UmMdthLXbPc

コンドームを使わない人たちには、「不具合」が生じている場合もあります。

使うと「痛い」「かゆい」です。

潤滑の問題ならば、水性のリューブゼリー等の製品を提案。(油性のものはコンドームが破けるので×)
ときどきしかしないならば「分包」をおすすめ。暖かく感じるホットとか、デリケート、といった種類もあるそうです。
ローション リューブ ゼリー分包ジェクス


ラテックスアレルギーの場合がありますので、ウレタン製に変更することを提案します。(サガミとかジェックスが販売)
(こちらはアナフィラキシーで○○ホテルから救急搬送されてくるような場合もあります)

よく破ける人は、保管法や空け方が間違っている場合、つめをかむ癖があってぎざぎざしているとか、女性の指が魔女のように伸びていたりいろいろ装飾(ネイルアートといいます)がついていたりすることが原因だったりします。

脱落は、いろいろな理由で途中で勃起が維持できなくなったような場合(中折れ)、あるいはまだ発達途上でサイズがフィットしていない、つけかたがそもそも間違っているといった理由でおきます。

店頭のコンドームの種類は限定的ですが、ネット通販ですと、いろいろな製品を選べます。

オーラル用にどうですか?というチョコレートフレーバーなどもあります(予防教育のネタとしても使えます)。

ジェクス コンドーム グラマラスバタフライ ラブマイセルフ チョコレート 10個入りジェクス

amazonで探していたら沖縄限定コンドームというのもみつけました・・。関心ある方は「沖縄」「コンドーム」で検索してみてください。


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