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Channel: 感染症診療の原則
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ICAAC/ICC 2015 Review HIV(疫学、治療、合併症)

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本日から、司会はUniversité Paris DiderotのJean-Michel Molina先生

HIV感染症の起源と拡散

Faria NR
HIV epidemiology. The early spread and epidemic ignition of HIV-1 in human populations.
Science. 2014 Oct 3;346(6205):56-61.
PMID: 25278604

コメント:
・最初のHIVの拡散。最初は1920年頃のKinshasa(現在のDemocratic Republic of Congo)から
・社会の変化、ネットワークの変化が、HIVが人間界に根付くようになった基本的理由である事を遺伝子解析で


――――――――

HIV感染症の治療開始時期に関する議論

Danel C
A Trial of Early Antiretrovirals and Isoniazid Preventive Therapy in Africa.
TEMPRANO ANRS 12136 Study Group
N Engl J Med. 2015 Aug 27;373(9):808-22.
PMID: 26193126

Lundgren JD
Initiation of Antiretroviral Therapy in Early Asymptomatic HIV Infection.
INSIGHT START Study Group
N Engl J Med. 2015 Aug 27;373(9):795-807
PMID: 26192873


コメント:
・この論文で早期ART vs 遅延ARTの議論は終結。
・最初の論文のEndpointは、AIDS指標疾患、非AIDS腫瘍、侵襲性細菌感染症
・後の論文は世界を股にかけた研究 (35ヶ国、215施設)CD4≧500でもEarlyARTのメリット明白
・Subgroup分析:Earlyが良い。
・結論:CD4の値に関わらず、早く開始したほうが良い。

タイトル写真:編集長のHIV感染症の師匠、Schooley先生ご夫妻と

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