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Channel: 感染症診療の原則
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Listeria髄膜炎とSteroid

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本日のお題は「Listeria monocytogenes meningitis. Implementation of adjunctive dexamethazone therapy and risk factors for unvavorable outome」という長〜〜〜いもの

簡単に言えばPneumococcusではなく、Liseriaの髄膜炎にもSteroidが良いのでは・・というお話。
講師はKoopmans MMというオランダの先生。

2006-2012でProspectiveにNationwideでCohort調査を致しました。対照は1998-2002のHistorical control.
なにげなくNationwideでCohort調査」といってますが、この辺りをケロリンとやってしまうところがオランダ。
北欧の凄いところかも知れません。

結論はステロイドで予後は悪くなってない・・というもの。

予後を悪化させる因子:
1:高齢
2:免疫不全
3:髄液/血液の糖の比が低い

という事で、Listeriaでも多少、Steroid使用が有効かもしれないので本格的なProspectiveな検討をどうぞ・・

(写真:ロンドのお馴染みライオン。三越も参考にしたライオンです)


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