引き続き、2012ICAACDVDの学びが続きます。
本日のお題は「インフルエンザ＋妊娠＝Bad」でございます。
講師はPittsburgh大学のRichard Beigi先生
Badの例を3ヶの事例から
＃１：Pandemic
・妊婦が肺炎起こすと死亡率は50％
・早産も・・
Woolstonら：JAMA 1918
Harrisら：JAMA 1919
＃２：Epidemic
・Badだ
＃３：Swine
・Badだ。死亡率あがる
・早期、抗ウイルス薬が良いみたい（＜48時間）
・抗ウイルス薬遅れるとICU行くみたい
Jmiesonら：Lancet 2009
Louieら：NEJM2009
Siston Aら：JAMA2010:303
Hewagamasら CID2010：50
ワクチンの重要性
＃１：一般的な病院の質の評価項目で肺炎の診療にインフルエンザワクチン施行しているか・・が項目としてある。
＃２：最後は2012年ICAACのインフルエンザワクチンは安全！！という話。
何十年も前から安全のDataが沢山・・。
Heinonen Int J Epidemiolo 1973
Munoz Am J Obstet Gynecol 2005;192:1098-
Pool V Am J Obstet Gynecol 2006. 194:1200-
WHOでFluと戦うFukuda医師曰く・・（編集部情報）
"Almost everything you can imagine is possible. And then what's likely to happen are the things which you can't imagine" Fukuda,WHO #H7N9
（写真：シアトルの会議でKeiji Fukudaと・・）