編集長：時差ぼけ解消のため、本朝もハツカネズミ体操を行いました。
ベルトコンベア上を歩きながらまだ見ている昨年ICAACのDVDですが、今朝のは面白かった！！！
タイトルは「Top Ten pK/pD paper」
座長は薬剤師の先生です。
John C. Rotschafer, Pharm.D., FCCP
Professor
Department of Experimental and Clinical Pharmacology
＃１：ColistinのpKが重症ICU患者、腎機能障害患者では思いの外分かってない・・といった事。
・思いの外、速い腎からの排泄。＞＞ 低い血中濃度 ＞＞現在のDosingは濃度依存性の本抗菌薬でUnderになりがちでは・・？
・分かってないHD、CRRT時のpK
・蛋白結合の割合
Garonzik SM, Li J, Thamlikitkul V, Paterson DL, Shoham S, Jacob J, Silveira FP, Forrest A, Nation RL.
Population pharmacokinetics of colistin methanesulfonate and formed colistin in critically ill patients from a multicenter study provide dosing suggestions for various categories of patients.
Antimicrob Agents Chemother. 2011 Jul;55(7):3284-94. Epub 2011 May 9.
PMID: 21555763
＃２：VCMのMICは何を意味する？
・もちろんIn vitroではブドウ球菌が殺しにくい ＞＞ 勿論＋当然＋Of course
・VCMのMICが高いMSSAをMICが非常に低いFlcloxacillinで治療すると、VCMにMICが低いMSSAをFlcloxacillinを治療した場合より予後悪い。
・VCMのMICが高いというのは、何かHostが悪いとか別の要素も示しているのでは・・
Holmes NE,
Antibiotic choice may not explain poorer outcomes in patients with Staphylococcus aureus bacteremia and high vancomycin minimum inhibitory concentrations.
J Infect Dis. 2011 Aug 1;204(3):340-7.
PMID: 21742831
(写真：編集長よりもはるかに我慢強いThomas)