迅速血培で抗菌薬適正使用

抗菌薬適正使用プログラム（AntibioticStewardshipProgram）というと抗菌薬の「使用制限」といった事に目が行きがちですが、実際には「使用制限」以外にも多くの「感染症診療の原則」に基づく知恵が必要です。そのうちの一つが起炎菌の同定とそれに基づく適正なスペクトラムを持つ抗菌薬の使用です。

ひょんな事で米国の中小規模の病院が血培陽性後、１-２時間で菌を同定できる装置を使用してASPに役立てた・・という記事が載ってました。↓↓

Antibiotic Stewardship Works at Community Hospital
Cost savings, better outcomes when paired with rapid blood culture system
by Molly Walker, Staff Writer, MedPage Today
市中病院でも抗菌薬適正使用プログラムは有効。
迅速血培システム（編集長造語）で経費も浮くし、患者の予後も改善

NEW ORLEANS -- A rapid blood culture system combined with an antibiotic stewardship program resulted in cost savings as well as improved outcomes for a small community hospital, researchers found here
https://www.medpagetoday.com/MeetingCoverage/ASMMicrobe/65832

ついでに編集長、迅速血培システムについて本田仁先生から資料を頂き勉強。↓↓
血培陽性に伴う、迅速同定の最初の標的は当然、ブドウ球菌とそれがMRSAであるか否か。
やがてブドウ球菌以外の同定や耐性（遺伝子）の同定も可能に・・

Many of the diagnostic assays for direct identification/susceptibility testing from blood culture broth are targeted at identification of Staphylococcus aureus and/or methicillin resistance.

NUCLEIC ACID DETECTION/AMPLIFICATION-BASED METHODS

1.Rapid Detection of Staphylococci

GeneXpert MRSA/SA
Staph ID/R Blood Culture Panel
GeneOhm StaphSR


2.Beyond Staphylococcus aureus Detection

Verigene Gram-Positive (BC-GP) Blood Culture Nucleic Acid Test
FilmArray Blood Culture Identification Panel
PCR-Electrospray Ionization Mass Spectrometry

写真：アルコールを「適正使用中」の群馬大学の俊秀たち・・