Quantcast
Channel: 感染症診療の原則
Viewing all articles
Browse latest Browse all 3238

記述疫学からのアウトブレイク解明

$
0
0
出張先の名古屋のホテルで青木編集長はよくインド人に間違えられます。
いつか感染症を学びに出かけたい国のひとつ。

前置きあまり関係ないんですが、
インドと米国CDCの疫学チームがとりくんだインドのミステリアスなアウトブレイク対応について、感染症領域の人にも参考になる記事があったので紹介です。

インドは地域によってはまだまだ貧しく、栄養不良のこどもたちがいます。
年間を通じて、下痢や肺炎、脳炎で死んでます。

3年前、Muzaffarpurという地域でたくさんの子供が死亡。
5月半ばの気温が高くなる時期でした。

前日まで健康だったこどもたちが泣き叫び、痙攣をおこし意識を失い、その40%が死亡というアウトブレイク事案ですが、発熱は症状の中にありませんでした。

以前から同じ時期に似たようなケースが複数ありました。

感染症がうたがわれましたが、最終的にわかった原因は果物のライチの成分でした。
果物そのものが問題という以前に、栄養不良の子どもたちが空腹のところに一定量のライチをたべたことが問題とのことです。

再発防止のため保護者を教育したりと公衆衛生の介入も行われ、その後の犠牲者は減ってるそうです。

"The outbreak turned out to be tied to hypoglycin, a toxin found in the ackee fruit that inhibits the body’s ability to synthesize glucose, leading to acute hypoglycemia, or low blood glucose levels. “It had been going on for a decade, if not a century, before people really figured out what it was,” Dr. Srikantiah said. “Now, the grandmothers and the mothers teach their kids, ‘Don’t eat the unripe ackee fruit.’ ”

By late 2014, laboratory tests confirmed that lychees also contain high levels of hypoglycin, as well as a similar toxin known as methylenecyclopropyl glycine, or MCPG.

This was an answer hiding in plain sight. The Muzaffarpur area, in India’s east, produces about 70 percent of India’s lychee harvest, and around the affected villages, “you really couldn’t go 100 meters without bumping into a lychee orchard,” Dr. Srikantiah said, referring to a distance of 330 feet.=


こちらの記事に紹介されてますので一読をおすすめします。

2017年1月31日 The New York Times
Dangerous Fruit: Mystery of Deadly Outbreaks in India Is Solved


Viewing all articles
Browse latest Browse all 3238

Trending Articles