先日、FUOをReviewしておりましたら、去年のICAACの発表でSOL(Solid Organ Transplant)に伴うFUOの発表がありました。
原因:
1/4は非感染症。
Malignancy、PTLD、Drug、Blood transfusion、手技、ARFなど。
GVHDも重要。
無機能移植臓器も重要。
原因ウイルス:CMV、HHV6
40%の感染症は無熱。
TBを忘れない。
FUOが多い移植:
小腸移植、肝臓移植、腎移植。感染症後の血球貪食症候群もあり。
(写真:ちょっとしたブームになっている雪塩の精製工場前で)