ICAAC/ICC 2015 Keynote講演　腸球菌

本日からはICAAC/ICC 2015 Keynote講演です。
演者はテキサス大学のBarbara Murray先生


腸球菌の面白い点
・水質の調査対象。例：糞尿によるビーチの汚染は腸球菌の測定で・・
・Probiotics（有用性も）：812の論文
・Food fermentation（リステリア予防）：チーズに腸球菌が入ると味が良くなる。
・動物の病原菌になる。例：鶏の骨髄炎の原因
・消化管の悪性腫瘍やIBDの原因になりうる？
・免疫の助けになり、コレステロール値を下げ、凶暴な病原菌を排除する。

Lectureの目標
・腸球菌は面白い菌となっとくさせる。
・2015年の腸球菌に関する良い論文を紹介

腸球菌の病原性・病態
・腸管からのTranslocation＞血流＞心臓・尿路、腹腔内、婦人科臓器、前立腺、中枢神経
・口腔内でも病原性：PubMedには歯科領域感染症の論文が1503ヶもある。（編集長：本菌によるIEは歯科由来？）
・自然耐性：Low-level PCN-R、Low-level AMG-R、Cephalosporin-R、CLND-R、TMP/SMX in vivo R
・獲得耐性：High-level pne/amp, AB-R、VCM-R、High-level CLND, EM, TC, RIF, FQ-R, Linezolid-R, Dapto-R

心内膜炎治療の歴史
・昔からブドウ球菌や連鎖球菌のIEはPCNで治癒できたが、腸球菌はだめ。
・PCN＋AMGLが必要であった。そして全てのAMGLも耐性の腸球菌も出現。