ICAACOnlineの学び（2014）Session 001
久しぶりにICAAC 2014 Onlineの学び、再開です。
Speakerは、Timothy Jones先生（Tennessee Dept of Health)
今日も食中毒の話し。
若者がBeachで楽しい食事会
殆どが1時間以内に悪心・嘔吐など具合が悪くなりました。原因は下記のどれか？
Histamine poisoning
Staph. aureus
Heavy metals
Norovirus
注）食中毒専門家のコメント：食中毒で来る人の殆どが原因食品を間違っている。
さて少し説明を・・：
aureus、noroにしては早すぎる
histamine関連(Scombroid)は本症例のような上部消化管症状よりも神経症状(動悸、変な味覚pepper taste) IgE的症状（wheezing, urticaria)などが前面に。原因はきちんと冷蔵されていない食品中のKlebsiella, Proteusなどが持つhistidine decarboxylaseが、HistidineをHistamineにしてIgE的な症状を作るというもの。
ということで正解は・・
カドミウム中毒でした。
ちなみにMarine toxin関連の話題：
Ciguatera：もう一つ有名なのがCiguatera。血圧低下・除脈といった循環器的症状や奇妙な歯痛、熱いものと冷たいものを逆に感じる(Temperature reversal）などが有名。感染症専門医受験には、後2ｹ：
１）Neurotoxic shellfish poisoningこれはRed tieに潜むdinoflagellateという藻によるもの
２）Parlytic Shellfish Poisoning:軟体動物（イカ、タコ）由来
久しぶりにICAAC 2014 Onlineの学び、再開です。
Speakerは、Timothy Jones先生（Tennessee Dept of Health)
今日も食中毒の話し。
若者がBeachで楽しい食事会
殆どが1時間以内に悪心・嘔吐など具合が悪くなりました。原因は下記のどれか？
Histamine poisoning
Staph. aureus
Heavy metals
Norovirus
注）食中毒専門家のコメント：食中毒で来る人の殆どが原因食品を間違っている。
さて少し説明を・・：
aureus、noroにしては早すぎる
histamine関連(Scombroid)は本症例のような上部消化管症状よりも神経症状(動悸、変な味覚pepper taste) IgE的症状（wheezing, urticaria)などが前面に。原因はきちんと冷蔵されていない食品中のKlebsiella, Proteusなどが持つhistidine decarboxylaseが、HistidineをHistamineにしてIgE的な症状を作るというもの。
ということで正解は・・
カドミウム中毒でした。
ちなみにMarine toxin関連の話題：
Ciguatera：もう一つ有名なのがCiguatera。血圧低下・除脈といった循環器的症状や奇妙な歯痛、熱いものと冷たいものを逆に感じる(Temperature reversal）などが有名。感染症専門医受験には、後2ｹ：
１）Neurotoxic shellfish poisoningこれはRed tieに潜むdinoflagellateという藻によるもの
２）Parlytic Shellfish Poisoning:軟体動物（イカ、タコ）由来