本日は「病院こそが耐性結核の生産工場」というショッキングがコメントです。
まあ、シナリオはこんな感じ。
・感受性結核で入院。同じ結核の患者同士が大部屋に入院。
・大部屋に一人、MDRとかXDRの結核を持った人が混じっていた。
・同室の他の人は抗結核薬が効くが、MDR患者は効かない→他人にプレゼント
・大部屋の同室者は結局、皆MDRをやりとりするようになる・・・
上記のように、ある疫学調査では「病院こそ耐性結核を貰うRisk因子」との事でした。
勿論、服薬率(Adherence)も大事なリスクなのですが、「入院」に比較すると小さなリスクとの事でした。
詳細は「Glemanovaら Bull WHO 2007:85:703-」をご覧下さい。
まあ、シナリオはこんな感じ。
・感受性結核で入院。同じ結核の患者同士が大部屋に入院。
・大部屋に一人、MDRとかXDRの結核を持った人が混じっていた。
・同室の他の人は抗結核薬が効くが、MDR患者は効かない→他人にプレゼント
・大部屋の同室者は結局、皆MDRをやりとりするようになる・・・
上記のように、ある疫学調査では「病院こそ耐性結核を貰うRisk因子」との事でした。
勿論、服薬率(Adherence)も大事なリスクなのですが、「入院」に比較すると小さなリスクとの事でした。
詳細は「Glemanovaら Bull WHO 2007:85:703-」をご覧下さい。