本日のICAACDVDの学びは「腹部以外のSSI予防でもGNRのカバーが必要か・・？」というお題。
演者は欧州の先生。Andreas Widmer先生。
まあ、メタ解析を集めてメタ解析をする・・といったかなり怪しげなSectionではあるのですが、一応、見ました。
＃１：整形外科領域のSSIの微生物
Peelらによると1/4-1/5ではGNRが原因菌との事。
Peel TN AAC 2012;56(ｓ）：２３８６−
＃２：心臓外科領域のSSI
・GNRカバーで死亡率、肺炎、減少
Ledor A J Antimicrob Chemother 2012;67:541-
以上のような論文もあるが、Widmer先生は結論としては、「よほど特殊な状況でない限り不要」との結論でした。
ついでに以下のような情報も
＃３：耐性GNR、腸球菌が出るリスク
・65歳以上の高齢やCABGとValve交換両方手術といったものに加えて
・術後48時間以上の予防投与
全体として欧州勢の元気が以前よりも良い・・といった印象です。