季節や年度の変わり目　と　その周辺（制度変更）

解説を書こうかな〜と思っていたら、すでに画像入りで、詳しい記事が伝説の感染症系ブログといわれる「グラム染色道場」に掲載されていました。

院内で感染症を担当する医師、感染管理看護師は読みましょう。
そしてプリントアウトして検査室に渡すか、URLをICTメーリングリストなどで検査室の皆さんとも共有しましょう。

2013年4月から感染症の届出基準が変更になります



肺炎球菌ワクチンの導入効果は、既に各国で集団免疫（Herd Immunity)として報告があります。
先に経験した国から学ぶといいこともありそうですが、よく引用されるのは米国.
こちらはEnglandとWalesのデータ。

2012年12月からPCV13とロタリックスを導入したタンザニアのニュース（WHO)。

ええ。まだ日本はPCV7です。

ワクチン導入後に、地域で流行するセロタイプに変化がみられることや、集団免疫の効果（費用対効果含め）などを検証する準備が整っていることが重要です。
途上国の場合は、国際機関の支援と、疫学データセット整備含めて支援が入るのと、中央集権的にしきりがしやすい側面もありますね。
コールドチェーンの整備など、フィールドでの努力はまた別途必要ですが。