親ねずみの逆襲

沖縄県立中部病院での講義＆カンファレンスシリーズがはじまりました。

早速のカンファレンスで編集長は「撃沈」したとの連絡が。いや、かすったんだけど、という言い訳がとどきました。


最初の症例。

経験豊富な感染症医が臨床症状から考えたのは「梅毒」です。
しかし、治療をしてもよくなりません。あららら。

困って相談した、お師匠さんが考えたのは「レプトスピラ」だったそうです。
しかし、うまくいきませんでした。

（青木編集長、米国のBoard試験の前に受けた集中講義の際につくった勉強ファイルを沖縄にじつは持ち込んでいまして、困難症例について備えていたのだそうです）

可能性としてあげたなかに正解はあったのですが（ここが撃沈ではないもん、な言い訳）、「アジアだったら〜なはずだから、ちがうかもね」という教科書的な解説までし、しかし、実際には正答はこれだったそうです。


何が違っていたかというと、それは「米国型」であったこと。

まあ、沖縄はアジアではありますがー、でも米国からの船や飛行機がダイレクトに来る島ですから、運ばれてきたとしても不思議はありません（きりっ）。

「保健所や県庁に伝えたんですか？編集長」

「さあ・・・S先生に聞いておこう」

さあ？


さて。それはいったいなんだったのか、、、ですが。

ヒストリー聴取の際に、どのようなことを聞くべきかは、感染症症例カンファレンスに参加したことのある人なら、リストが頭の中にあると思いますが、その中の特に重要な項目について、患者さんが不吉なことを口走っていました。


「子ねずみを殺したら、親ねずみが怒ってかみついてきた」


ぎゃあああああああああ。


ネズミって復讐するんですか！

正解はこちらをクリック

神奈川衛生研究所による解説はこちら（この際だから勉強しよう）


どんな病気の原因となるか？

Plague
Murine Typhus
Rickettsial pox
Salmonellosis
Rat bite fever
Weils disease
Hanta virus
Typhoid
Dysentery

どんな生き物？

Nocturnal in habit
Excellent swimmers
Good climbers
Good sense of smell and hearing
Can gnaw through materials like lead sheathing, aluminium, wood, wiring, etc
Can enter through very small openings

噛まれたくないです。絶対嫌です〜。噛むな〜