本日も続いて免疫不全の感染症 by Emily Blumberg, MD
＃４：HIV感染者における腎移植（腎がHIVのReservoir）
・HIV感染者では移植腎の3年後のサバイバルは非HIVよりも低い
・ウイルス量は検出限界以下のRecipientに、非HIVDonorの腎を移植しても、60-80％の確率で腎生検するとHIVが見つかる。病理像は時に拒絶反応に似る。＞＞そして移植腎を失う。
＃５：幹細胞移植で何がRSVの肺炎のリスクか？
・Matchが悪くIntense inductionが必要な例（＜＜当然）
・喫煙もリスク ＞＞ 辞めましょう
Kim YJら
Respiratory syncytial virus in hematopoietic cell transplant recipients: factors determining progression to lower respiratory tract disease.
J Infect Dis. 2014 Apr 15;209(8):1195-204.
PMID: 24368837
＃６：移植とE型慢性肝炎
・最近、注目されているが確立した治療法無い。
・そこで多施設でRibavirinの効果を調べた。
・腎移植例＋肝移植例
・HEV感染期間は1-82ヶ月（中央値9ヶ月）
副作用は貧血。しかし効果あり。
Kamar Nら
Ribavirin for chronic hepatitis E virus infection in transplant recipients.
N Engl J Med. 2014 Mar 20;370(12):1111-20.
PMID: 24645943