ICAACOnlineの学び。感染管理のベスト論文(The Year in Infection Control ) 続きます。
#6:MRSAの接触予防策の中止(Passive対Activeスクリーニングの比較)
Shenoy ES et al. CID 2013;57:176-
・Activeスクリーニングは培養やPCRを活用
#7:予防出来る筈の院内感染症には支払わない・・
・Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) による院内感染症には支払い無し・・という法律はCLABSI、CAUTI、VAPを全然減らせなかった。
#8:手指の清潔Hand Hygiene
・WHOも一生懸命Promoteしている(手洗い遵守率は51%から67.2%に改善)Lanceet Infectious Diseases
・Hand Hygieneの環境を整えるとC.diffもMRSAも減る。
・大事なのは分かっているが過剰労働している医療従事者に手洗いの機会を如何に与えるか?
・それには業務の流れを工夫する方法があるだろう。
・Compliance改善にはビデオも有用。
・手の乾燥法(Paper towelもドライヤーも同じ)
#9:ChlorhexidineでBathing
・Climo MWら。NEJM 2013;368:533-
・内科ICUで有効。外科ICUでは? 理由は内科ICUの感染は皮膚関連。外科ICUのそれは腸管内関連。Make sense
・ICUの外でも有効。ICHE 2012;33(11):1094- Rupp MEら
#10:MERS Cov(Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus)の集団発生
・NEJM 2013;369:407- Assiri Aら
#6:MRSAの接触予防策の中止(Passive対Activeスクリーニングの比較)
Shenoy ES et al. CID 2013;57:176-
・Activeスクリーニングは培養やPCRを活用
#7:予防出来る筈の院内感染症には支払わない・・
・Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) による院内感染症には支払い無し・・という法律はCLABSI、CAUTI、VAPを全然減らせなかった。
#8:手指の清潔Hand Hygiene
・WHOも一生懸命Promoteしている(手洗い遵守率は51%から67.2%に改善)Lanceet Infectious Diseases
・Hand Hygieneの環境を整えるとC.diffもMRSAも減る。
・大事なのは分かっているが過剰労働している医療従事者に手洗いの機会を如何に与えるか?
・それには業務の流れを工夫する方法があるだろう。
・Compliance改善にはビデオも有用。
・手の乾燥法(Paper towelもドライヤーも同じ)
#9:ChlorhexidineでBathing
・Climo MWら。NEJM 2013;368:533-
・内科ICUで有効。外科ICUでは? 理由は内科ICUの感染は皮膚関連。外科ICUのそれは腸管内関連。Make sense
・ICUの外でも有効。ICHE 2012;33(11):1094- Rupp MEら
#10:MERS Cov(Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus)の集団発生
・NEJM 2013;369:407- Assiri Aら