黄色ブドウ球菌のトレンドは　＃２

本日は「黄色ブドウ球菌のトレンドは」その２

日本でもちらほら見られる、例のVCMの効きにくいやつですよ・・
一応、VCMのMIC>1μg/mLという事にしておきます。
最近、街が破綻したデトロイトの医療センターからのご発表＠昨年のICAAC
発表者はKyle P Murray先生

VancomycinとDaptomycinの対決

これと分かった時、（菌血症で）
VCMを継続　VS　Daptomycinに変更


様々なEndpointで違いが・・


明らかに生存率に差が・・


当然、年齢や基礎疾患といったConfounderは考慮されています。

ちなみに薬品代はDaptomycinが高い。しかし全体の入院費は同じ。

Murray先生の発表の後のQAも興味深いもの
質問：VCM耐性株とされる時のMICは1≦ですよね？
回答：ハイ
質問：測定法、測定者間でのバラツキは
回答：良い質問で一定しないのですよね・・

（編集長：VCM・MIC>1μg/mLで予後悪いのは分かるけど、関係無いMSSAでもVCM>1μg/mLだと予後悪いのはなぜ。もしかしたらVCMのMICは事の本質でなくて、何かのSurrogatesかな・・）

（編集長：Linezolidはどこいった？）