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Channel: 感染症診療の原則
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暑いですね・・

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何か、今年の東京の暑さはいつにも増して堪えます。恒例の夏のPartyも諸処の理由で今年も流れました。(冬はやるぞ〜)

今日も昨年のICAACから・・変わってます。今日のTopicは。

それは結核の治療についてです。いくつかの興味を持たれるかも知れない知見をご紹介。

#1:
結核菌に限らず、抗菌薬や一般に活発に分裂しているやつには効きやすいのですが、Dormantと言われる静かな分裂してない時に殺すのは難しい。
そのようなDormantな結核菌を殺すのに一役買うかも知れない抗菌薬の名前、それは・・

Metronidazole  (驚いた?)

#2:
週5日間の投与(週末のDrug holiday) 対 週7日間(毎日。Holiday無し)に違いがあるか・・
これは、ありました。毎日やらないと耐性が出やすい。

#3;
菌のTolerance出現抑制にVerapamil(これたしか心臓・不整脈の薬)なんかefflux pumpと関係あります?

#4:
INHのfast acetylator 対 Slow acetylatorではpK profileが違いすぎ・・。ある地域のINH予防投与開始するまえに、その地域にすむ人のAcetylatorの種類が分かると良いが・・。

(写真:Thomasも暑いそうです・・)

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