耐性菌に併用療法、でも「Phageと抗菌薬」の併用

耐性菌は増える一方で、特にGNRの耐性は「耐性専門医」が欲しいほどに複雑化しています。
他方、セファゾリンなどAMR対策に必須の抗菌薬は欠品が続き、広域抗菌薬の使用を代替薬として使わざるを得ない状況が続いています。

そのような中、編集長はPhageと抗菌薬の併用療法の可能性を見つけた基礎的研究を知りました。
しかもPhageで細菌を直接殺すのではなくて、細菌に侵入するさいにPhageが利用する「efflux pump」を用いるというのです。
この「efflux pump」は細菌が抗菌薬に耐性化するのにも用いられています。
もし、細菌がPhageを侵入させないためにPumpの変化させたら、今度は抗菌薬を「排出」できなくなり感性になります。
Pumpを変化させなければ、Phageは細菌を殺します。

平たく言えば、Phageに殺されるか、抗菌薬に殺されるか、の2択しか無い状態にできるかも・・　という話しです。
まだ基礎的な研究ですから、これから色々と臨床的に検討が必要ですが、まあ、「知恵比べ」は続きます。

Annu Rev Virol　2023 Sep 29;10(1):503-524.
PMID: 37268007