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Channel: 感染症診療の原則
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ICAAC2015 「先進国と途上国における結合型肺炎球菌ワクチンの有効性」#2

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本日もアフリカで肺炎球菌ワクチンの研究をする、GSKのRichard Adegbola先生です。
演題:Pneumococcal Carriage in Low & Low-Middle Income Countries;低・低中所得国における肺炎球菌キャリア

■鼻腔咽頭部の保菌(Nasopharyngeal colonization)の率は所得の低い国のほど高い↓


O'Brien KL, Nohynek H; World Health Organization Pneumococcal Vaccine Trials Carriage Working Group.
Report from a WHO Working Group: standard method for detecting upper respiratory carriage of Streptococcus pneumoniae.
Pediatr Infect Dis J. 2003 Feb;22(2):e1-11.
PMID: 12586987

■加齢と共に保菌率は下がる↓


■低・低中所得国における肺炎球菌血清型の特徴
・6AB, 19AF,23Fが最多。14,11Aも少なくない
・Gambiaにおける血清型の研究では非常に多種類の(74種類)の血清型が認識された。
・複数の血清型を保菌する症例もある。→現場で用いられる血清型の決定方法には限界がある。

Saha S, Modak JK, Naziat H, Al-Emran HM, Chowdury M, Islam M, Hossain B, Darmstadt GL, Whitney CG, Saha SK.
Detection of co-colonization with Streptococcus pneumoniae by algorithmic use of conventional and molecular methods.
Vaccine. 2015 Jan 29;33(5):713-8.
PMID: 25523524

■因みに23価の肺炎球菌ワクチンがカバーする血清型↓


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